Лекція Хвороби грудних кінцівок

ХВОРОБИ ГРУДНИХ КІНЦІВОК

1.  Хвороби передлопаткових лімфовузлів.

2.  Хвороби м’язів грудних кінцівок.

3.  Хвороби нервів грудної кінцівки.

Запалення передлопаткових лімфовузлів

Одно-, рідше двохстороннє.

Етіологія — гнійне проникнення мікроорганізмів (через травму шкіри), кровосисні комахи. Гематогенним шляхом.

Патогенез — мікроорганізми викликають запалення, потім розшіавлення і розпад лімфовузлів і утворення гнійника.

Повторно и багаторазово (реінфекція) розвивається більш інтенсивно, і утягуються оточуючі тканини.

Гострих асептичних (серозних) — гіперемія судин, еміграція лейкоцитів, випотівання серозно-фібринозного ексудату, інколи ниркові крововиливи. Лімфовузли набряклі, збільшені.

•Клінічні ознаки. Асептичний і гнійний. Гострий і хронічний.

Асептичний — збільшення, біль, підвищення місцевої температури болі, кульгавість висячої кінцівки. Лімфовузли розміром до гусячого яйця і більше.

Хронічний — лімфовузол бугристий, малоболючий. Нерухомий, зрощений з оточуючими м’язами.

Гнійний гострий — прогресуюче припухання лімфовузлів і оточуючих тканин, розлад функції грудної кінцівки відповідної сторони. Кульгавість висячої кінцівки другого ступеня. Лімфовузол на початку — гарячий, болючий, щільний. Наприкінці хвороби — розм’якшення.

Пригнічення, підвищення температури тіла, через 10 днів процес зазвичай купірується. Абсцес вскривається — покращення стану, одужання.

Інколи — хронічний перебіг (свищі, ремітуюча лихоманка).

Діагноз. Клінічні ознаки, пункція.

Прогноз. Асептичний — сприятливий, гнійний — обережний до несприятливого.

Лекція ХВОРОБИ ГРУДНИХ КІНЦІВОК.

Лікування: Асептичний — тепле вологе укутування, парафін, Солюкс, Інфраруж, новокаїнові блокади. Гнійні — антибіотики, спиртовисихаючі компреси, ультрафіолетове опромінення. Розм’якшення і флуктуація — прорив. Флегмонозний процес — екстерпують. В/в новокаїн, СаСЬ, в/м антибіотики.

Ботріомікоз передлопаткових лімфовузлів

Хронічне інфекційне захворювання запального характеру. Частіше у коней. Етіологія. Гриб через рану, потім лімфогенним шляхом у лімфовузли. Інколи через вивідні протоки сальних і потових залоз. Гриб викликає гнійне запалення, рясний розвиток фіброзної тканини і гнійних вогнищ, вони прориваються, свищі.

Часто без видимих загальних змін в організмі тварини. І коли перенос збудника в регіональні лімфовузли, з розвитком процесу характерного для

Сепсису.

Клінічні ознаки. Спочатку невелика припухлість, потім вона збільшується (до розмірів голови дитини). Веретеноподібна, щільна, не болюче потовщення плечоголового м’яза. Місцями припухлість розм’якшується, абсцес, свищ.

Функція кінцівки збережена.

Загальний стан зазвичай без змін.

Діагноз. Клінічні ознаки, мікроскопія.

Прогноз — місцевий перебіг — обережний, запущені випадки (метастази) — сумнівний, частіше несприятливий.

Лікування. Оперативне і якомога раніше. Екстирпація (мертві змінені тканини). Консервативне лікування неефективне.

Новоутворення передлопаткових лімфовузлів

Частіше у коней світлої масті.

Етіологія. Можуть бути папіломи, аденоми, кістоми, дерматоми, міксоми, саркоми, ^ІіЦоми і ін.

Патогенез. Частіше меланосаркоми.

На початку пухлина збільшується, дає метастази в інші лімфовузли, органи і тканини, утворюючи нові вогнища уражень.

Потім мелано саркома піддається гнійно-гнильному розпаду, утворюються свищі, виразки, поверхня їх покрита гнійно-гнильним ексудатом з іхорозним запахом.

Клінічні ознаки. Малоболюча, щільна, нерухома припухлість з гусяче яйце і більше. Нерівна бугриста поверхня щільно зрощена з шкірою і оточуючими тканинами.

Потім в ній вогнища розм’якшення, абсцеси. Свищі і виразки, які довго не загоюються (чорного кольору — містять меланін).

Діагноз. Клінічні ознаки, гістологічне дослідження.

Прогноз — на початку обережний, запущені випадки і метастази — несприятливий.

Лікування. Місцеве — операції, для системного впливу — хіміотерапія, імунотерапія.

Операції (Суховольський) — при поодиноких пухлинах в певних ділянках тканин, нерозповсюджені за межі регіонального лімфовузла з міцною капсулою і екстенсивним ростом (в межах здорової тканини).

Злоякісні пухлини з інвазивним ростом і за межі лімфовузла — хіміотерапія.

Алкіруючі препарати (на 1 кг маси тварини): хлорамбуцил — 4 мг меДфалам — 4 мг цисплатин -10 мг

Протипухлинний антибіотик — андриаміцин — 10 мг.

Хвороби м’язів грудних кінцівок

Гнійне запалення плечеголового м’яза.

Частіше у коней швидких алюрів. М’яз тягне передню кінцівку уперед і нахиляє голову та шию набік (починається на сосцеподібному відростку скроневої і на потиличної костях голови, направляється вниз збоку шиї, прикріплюючись на шляху з поперечними відростками 1, 2, 3 і 4 шийних хребців, переходить попереду і зовні плечового суглобу і закінчується на вертелі плечової кості).

Етіологія — стафілококи, стрептококи, Е. соїі, ботріомікозний гриб — через рани або метастази.

Патогенез — мікроорганізми викликають вогнищевий гнійно-запальний процес. В м’язах — спочатку гнійники, потім гнійна порожнина. Інкапсульований абсцес — збільшується, стінка потоншується, свищ (який довго не загоюється).

При метастазах — одночасно кілька абсцесів зі слабкими сполучнотканинними капсулами.

Клінічні ознаки. Частіше односторонній. Щільна, болюча припухлість. Підвищення місцевої температури тіла, набряклість, кульгавість висячої кінцівки.

Потім затухання запалення, біль і порушення функцій кінцівок зменшується. При прогресуванні — припухлість збільшується, має чітку обмеженість, м’яка, піддатлива. Флуктуація. Пункція — гній.

Запущені випадки — навколо вогнища фіброзна сполучна тканина, припухлість щільна, нерухома, неболюча.

Діагноз. Клінічні ознаки, анатомо-топографічні особливості процесу, пункція, мікроскопія.

Прогноз. Спочатку — сприятливий, хронічний — сумнівний.

Лікування. Спочатку спокій, тепло, лампи. Купірування, флуктуація — розтин.

Хронічне — електролікування (іонофорез йоду), розсмоктування фіброзної тканини.

Тканинна терапія, протеолітичні ферменти (лідаза, ронідаза, трипсин та ін.).

Розрив передостного м’яза.

Це розгинач лопатко-плечевого суглобу.

Етіологія — при ли^ошчному впливі або обумовлений — дистрофією, авітамінозом колагенози.

Клінічні ознаки — кульгавість висячої кінцівки З^ї ступені. Винос затруднений. Кінцівка волочиться по землі зачіпною частиною копита, м’яз розслаблений, дефект, біль.

Діагноз — клінічні ознаки.

Прогноз — при неповному — сприятливий, повному — сумнівний. Функція м’яза відновлюється повільно.

Лікування. Спокій. Холод, тепло, коротка новокаїнова блокада. Потім — резорбуючі мазі, іоногальванізація, масаж.

\J Розрив заостного м’яза.

Починається від заостної ямки лопатки, заповнює заостну ямку і закінчується на проксимальному кінці плечової кістки.

Функція — абдуктор (відводячий) плечА

Етіологія. Частіше коні. Механічний вплив, напруження м’яза.

Клінічні ознаки — раптова кульгавість 3-ї ступені опорної кінцівки. Виражено відведенням плечового суглобаІПри обпиранні — плечовий суглоб відходить назовні. Частіше розрив — суглобної гілки біля місця прикріплення поблизу бугра плечової кістки. Дефект, пальпація — біль. Запалення, припухлість. Підсуглобова бурса — також може втягуватися.

Діагноз. Клінічні ознаки, анатомо-топографічні дослідження.

Прогноз — повному — несприятливий.

Лікування. Теж.

При атрофії — вибракування.

Розрив підлопаткового м’яза.

Заповнює підлопаткову ямку. Аддуктор плеча.

Етіологія. Механічний вплив.

Клінічні ознаки — розрив на внутрішній поверхні плечової кістки, біля місця прикріплення. Раптова кульгавість опорної кінцівки. При обпиранні — плечовий суглоб відходить від тулуба, видається назовні.

Винос кінцівки утруднен&гв спокої відставляє назовні.

Діагноз. Клінічні ознаки.

Прогноз — сумнівний. Тривале лікування — одужання.

Лікування — теж. Сплутування грудних кінцівок на тривалий період. Новокаїнова терапія. Резорбуючі мазі, іоногальванізація, масаж.

Розрив двоголового м’яза плеча.

Це розгинач лопатко-плечевого суглобу і згинач ліктьового суглобу.

Етіологія — дуже рідко при механічних впливах.

Клінічні ознаки — розрив на місці переходу мускульного черевця в сухожильний тяж. Плечовий та пальцевий суглоби зігнуті. Кінцівка відведена назад. Обпирання затруднене, кінцівка піднята^бо бенетівське положення.

Винос — волоком вперед, кульгавість 3-ї ступені змішаного типу. Дефект, біль, підвищення місцевої температури тіла.

Діагноз. Клінічні ознаки.

Прогноз. Несприятливий. Вибракування.

Розрив трьохглавого м’яза плеча.

Найпасивніша. І Заповнює простір між каудальним краєм лопатки, плечовою кісткою та ліктьовим відростком.

Функція — розгинач ліктьового і згинач плечового суглобів. Етіологія. Та ж.

Клінічні ознаки. Повний розрив — обпирання неможливе. В момент опори — всі її суглоби згинаються. Ліктьовий більше звичайного опущений донизу. Повний розрив клінічні ознаки як і при паралічу плечового нерву. Тварина або зовсім не обпирається на хвору кінцівку, або тимчасово. Дефект, припухання, біль.

Діагноз. Клінічні ознаки.

Диференційний діагноз. Параліч плечового нерву (у спокої тварина може стояти на цій кінцівки).

Прогноз — повний — несприятливий, частковий — сприятливий (але тривале лікування).

Лікування. Те ж.

Метки: