Тема: Атрофия. Дистрофия: зернистая, роговая

Рубрики: Лекции

Препарат №21. Киста в почке

Макрокартина. С поверхностИ почка свиньи грушевидной формы, размер 11x8x7 см. Капсула умеренно напряжена, цвет органа светло-серый, консистенция дряблая. Задняя часть почки округлая и выступает над окружающими тканями на 2 Мм. На разрезе данного участка видна округлая полость размером 7x6x5 см, заполненная бесцветной, водянистой, прозрачной жидкостью. Граница коркового и мозгового слоев в месте расположения полости выражена слабо, деформирована, слои имеют серый иве?, поверхность разреза суховатая.

Микрокартина. Эпителий почечных канальцев в состоянии зернистой и жировой дистрофии. Жидкость, находящаяся в полости, не содержит клеточных элементов, бедна Белком. Близлежащие кровеносные сосуды сдавлены и содержат незначительное количество эритроцитов. Расположенные рядом с кистой эпителиальные клетки почечных канальцев сдавлены и атрофированы.

Патологоанатомический диагноз. Киста почки. Зернистая, жировая дистрофия и атрофия эпителия канальцев.

Этиология. Инфекционные болезни (лептоспироз, режа), интоксикации; мочекаменная болезнь, опухоли.

Дифференциальная диагностика. От эхинококкозов и цистицерковых пузырей, серозного гломерулонефрита, отека почки, гнойного нефрита.

Препарат №22 Атрофия селезенки

Микрокартина С поверхности селезенка лентовидной формы, размером 23х4х0,3 см, края заострены, капсула сморщена. Цвет органа неравномерный, серовато-голубовато-розовый, консистенция плотная.

На разрезе. Поверхность разреза суховатая, цвет, как и с поверхности, неравномерный, рисунок сглажен, соскоб отсутствует.

Микрокартина. Клеточные ядра лимфобластов и лимфоцитов уменьшены в объеме, более интенсивно окрашиваются в темно-синий цвет. В большинстве клеток обнаруживают бурый пигмент — липофусцин. Соединительнотканная прослойка увеличена в объеме.

Патологоанатомический диагноз. Атрофия селезенки

Этиология. Тромбоз, эмболия, сдавливание артериальных сосудов, кахексия, хронические заболевания (туберкулез, рак), хронические отравления, заболевания нервной системы и желез внутренней секреции.

Дифференциальная диагностика. От анемии, гипоплазии.

Препарат №23. Расширение и атрофия стенки мочеточника свиньи

Макрокартина. С поверхности почка свиньи имеет бобовидную форму, размер 13x7x5,5 см (слегка увеличена), капсула умеренно напряжена, серо-желтого цвета, дряблой консистенции. На разрезе поверхность суховатая, серо-желтоватого цвета, граница коркового и мозгового слоев сглажена.

На макропрепарате представлен также отходящий из почечной лоханки мочеточник. Просвет его значительно расширен и достигает 2 см в диаметре. Стенка мочеточника истончена, полупросвечивающаяся, суховатая, серо-белого цвета, упругой консистенции.

Микрокартина. Эпителий почечных канальцев в состоянии зернистой и жировой дистрофии. Волокна гладкой мышечной ткани мочеточника истончены. Клетки их, а также эпителия слизистой оболочки s состоянии атрофии. Клетки уменьшены в размере, ядра их сморщены и располагаются ближе друг к другу, объем цитоплазма уменьшен.

Патологоанатомический диагноз. Эксцентрическая атрофия мочеточника. Зернистая и жировая дистрофия почки.

Этиология. Непроходимость мочеточника при мочекаменной болезни, перекручивание, воспаление, опухоли, скопление паразитов и др.

Дифференциальная диагностика. От гипертрофии.

Препарат №24. Атрофический цирроз печени

Макрокартина. С Поверхности печень четырехугольно-дольчатая, размеров 14×15,5×5,5 см, поверхность ее бугристая и зернистая, капсула местами сморщена, края заострены. Цвет органа неравномерный, серо-зеленовато-желтоватый, консистенция плотная, иногда режется с трудом.

На разрезе суховатая, отчетливо заметны сероватые соединительнотканные тяжи, окружающие желтоватые, округлой формы островки паренхимы. Строма органа утолщена, четко просматривается.

Микрокартина. Деструкция печеночной ткани, атрофические и дистрофические изменения в гепатоцитах. Диффузное разрастание междольчатой соединительной ткани, которая кольцеобразно окружает отдельные дольки или их группы. Кровеносные сосуды сдавлены, в просвете их находится небольшое количество эритроцитов.

Патологоанатомический диагноз. Атрофический цирроз печени. Зернистая дистрофия и атрофия гепатоцитов.

Этиология. Интоксикация эндогенной и экзогенной природы; инфекционные заболевания, гельминтозы.

Дифференциальная диагностика. От дистрофий, Паразитарного цирроза, пролиферативных изменений в печени при некоторых инфекционных заболеваниях.

Препарат №25. Атрофия легких при эхинококкозе.

Макрокартина. С поверхности фрагмент легкого четырех дольчатой формы размером 13х8х6 см. Наружные края притуплены, плевра напряжена, бугристая. Цвет легкого серо-белый, консистенция упругая. Поверхность органа бугристая с множеством очагов округлой формы, 0,2-2 см в диаметре, выступающих над окружающими тканями на 2-5 мм.

На разрезе. Поверхность органа неровная, умеренно влажная, серо-белого цвета, пористая за счет большого количества полостей округлой формы (эхинококкозные пузыри), 2 — 20 мм в диаметре, содержащих прозрачную бесцветную жидкость, изливающуюся при разрезании пузырей.

Микрокартина. В альвеолярной ткани легкого располагаются округлые полости разного размера, так называемые эхинококковые пузыри, состоящие из двухслойной оболочки и содержащие внутри сколексы паразита. Альвеолярная ткань деформирована, местами сдавлена и атрофирована. Межальвеолярные перегородки растянуты и истончены. Кровеносные сосуды сдавлены, просвет их сужен и содержит небольшое количество эритроцитов.

Патологоанатомический диагноз. Компрессионная атрофия.

Этиология. Личинки эхинококка в легких.

Дифференциальная диагностика. От альвеококкоза, эмфиземы, абсцессов, серозного воспаления, прижизненного и посмертного отека, жидкости в легких при утоплении, аспирации жидких лекарственных веществ.

Препарат №26. Аневризма аорты

Макрокартина. С поверхности. Отрезок аорты длиной 22, толщиной стенки 0,7 и диаметром просвета 3,5 см. Имеет овальное асимметричное выпячивание стенки длиной 10,5 см, выступающее за пределы стенки аорты на 5 см. Цвет наружной оболочки аорты серо-розовый, консистенция упругая, в области выпячивания мягкая, податливая.

На разрезе. В данном участке обнаружена полость, ограниченная истонченной до 2. Мм, полупросвечивающейся стенкой серо-белого цвета.

Микрокартина. Мышечные волокна истончены, клетки уменьшены В Размере, ядра сморщены и уплотнены, объем цитоплазмы значительно уменьшен.

Патологоанатомический диагноз. Односторонняя, местная аневризма (местная эксцентрическая атрофия) аорты.

Этиология. Воспалительные и дистрофические процессы, снижение эластичности стенки аорты, пороки сердца, сопровождающиеся гипертрофией миокарда.

Дифференциальная диагностика. От опухолей, местной гипертрофии.

Препарат №27. Эмфизема легких

Макрокартина. С поверхности. Правая доля клиновидно-дольчатой формы размером 17x8x3 см. Наружные края несколько притуплены, плевра сильно напряжена, тусклая, местами бугристая. Цвет легкого темно-серый, консистенция эластичная. В области диафрагмальной доли, рядом с внутренним краем имеется удлиненный участок размером 7×2 см, представляющий собой скопление полостей, заполненных воздухом. При надавливании и разрезании этого участка слышится треск.

Поверхность разреза суховатая, пористая серо-розового цвета. Рисунок сглажен. Кусочки легкого удерживаются на поверхности воды.

Микрокартина. Альвеолы сильно растянуты, перегородки их истончены, капилляры сужены, содержат небольшое количество эритроцитов. Часть альвеол разорваны и представляют "Сой крупные полости с бахромчатыми краями, образующимися из обрывков межальвеолярных перегородок.

Патологоанатомический диагноз. Хроническая альвеолярная эмфизема.

Этиология. Хронические микробронхиты, тяжелые физические нагрузки, очаговые воспаления, опухоли, понижение эластичности с возрастом, асфиксия, аспирация инородных тел, частый кашель, длительный лай и крик, агония, газы, родильный парез, отравление, утопление.

Дифференциальная диагностика. Отличить прижизненную эмфизему от атональной.

Препарат №28 . Атрофия миокарда правого желудочка

Макрокартина. С поверхности. Сердце округлой формы с нависанием правого желудочка, размер 9×20 см. Эпикард гладкий, блестящий. Сердечная мышца темно-серого цвета, дрябловатой консистенции. Толщина стенки правого желудочка 0,2 см, левого — 1,2 см, соотношение составляет 1:6. В полостях правого отдела сердца содержатся рыхлые сгустки крови темно-красного цвета, легко извлекающиеся, гладкие, блестящие. Эндокард гладкий, блестящий, клапаны сердца эластичные, серо-белого цвета.

Микрокартина. Мышечные волокна миокарда правого желудочка истончены, объем цитоплазмы уменьшен, ядра сморщены.

Патологоанатомический диагноз. Эксцентрическая атрофия миокарда правой половины сердца. Расширение правой половины сердца.

Этиология. Застой крови в полостях сердца при воспалениях и дистрофиях миокарда, при пороках клапанов, отверстий сердца; стенозе, тромбозе, эмболии сосудов, при артериосклерозе, сдавливании артерий опухолью, циррозах, эмфиземе, хроническом интерстициальном нефрите.

Дифференциальная диагностика. От асфиксического типа сердца, гипертрофии.

Препарат №29. Атрофия миокарда правого желудочка

Макрокартина. С поверхности сердце округло-овальной формы, верхушка его притуплена, размер 7×25 см. Эпикард гладкий, блестящий. Сердечная мышца светло-коричневого цвета, дрябловатой консистенции.

На разрезе. Толщина стенки правого желудочка 0,2 см, левого — 2 см, соотношение составляет 1:10. В полостях правого отдела сердца содержатся рыхлые сгустки крови темно-красного цвета, гладкие, блестящие, легко извлекающиеся. Эндокард гладкий, блестящий, клапаны сердца эластичные, серо-белого цвета.

Микрокартина. Мышечные волокна миокарда правого желудочка истончены, объем цитоплазмы уменьшен, ядра сморщены.

Патологоанатомический диагноз. Эксцентрическая атрофия миокарда правой половины сердца. Расширение правой половины сердца.

Этиология. Застой крови в полостях сердца при воспалениях и дистрофиях миокарда, при пороках клапанов, отверстий сердца; стенозе, тромбозе, эмболии сосудов, при артериосклерозе, сдавливании артерий опухолью, циррозах, эмфиземе, хроническом интерстициальном нефрите.

Дифференциальная диагностика. От асфиксического типа сердца, гипертрофии.

Препарат №30. Гиперкератоз кожи

Макрокартина. С поверхности. Участок кожи подгрудка прямоугольной формы, размером 15x9x2,5 см. Шерстный покров взъерошенный, тусклый, ломкий. В средней части располагаемся участок овальной формы 6×4,5 см, выступающий над поверхностью на 2 см, твердой консистенции.

Поверхность распила ровная, сухая, однородная, серо-белого цвета, твердой консистенции.

Микрокартина. Утолщение эпидермиса за счет образования мощных тяжей и наложений ярко-розового цвета при накоплении в клетках мальпигиевого слоя рогового вещества — кератина.

Патологоанатомический диагноз. Гиперкератоз кожи подгрудка быка.

Этиология. Физические и механические раздражающие воздействия на кожу.

Дифференциальная диагностика. От новообразований окостенения, авитаминоза А.

Метки: