ПЕРИКАРДИТ

Общеклиническое исследование крови включает большое количество разнообразных элементов, но каждый из них, взятый отдельно сам по себе, не обладает информативностью, a приобретает определенный смысл только в совокупности с другими показателями в конкретной связи с клинической картиной обследуемого животного.

При изучении гематологических показателей отмечено, что количество лейкоцитов у быков начинает увеличиваться с третьего дня после операции, a к десятому дню это увеличение становится статистически достоверным 14,78±1,03х10 /л против 9,38±1,02х10 /л в контроле (Р<0,05). Максимальное увеличение количества лейкоцитов установлено на 14-й и 21-й дни после имплантации культуры стафилококка; 16,34±1,24 и 15,83±1,12х10 /л соответственно (Р<0,01). Затем происходило постепенное снижение уровня лейкоцитов и на 28-й день после операции их количество составило 13,28±1,04; на 35-й день – 13,34±1,2 и на 45-й день 12,88±0,82х10 /л, но все же их в крови было больше, чем до начала опыта (Р<0,05).

В отношении эритроцитов и гемоглобина существенных изменений в процессе развития перикардита не установлено, хотя отмечено некоторое снижение этих показателей в начале заболевания (на 3, 7, 10, 14 и 21 дни), a затем они достигали уровня контроля. Установлено повышение скорости оседания эритроцитов, которое становилось достоверным на 7—ой день после начала заболевания (Р<0,01), начиная с 21-го дня этот показатель начинал снижаться и постепенно приблизился к данным до опыта.

Анализ гемограммы быков при экспериментальном перикардите показал, что в начале заболевания происходило увеличение количества палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов. Максимальный их уровень зарегистрирован на 10-ый и 14-ый дни (Р<0,01), a затем наблюдалось постепенное его снижение, и на 45-ый день исследования количество сегментоядерных нейтрофилов составило 19,2±1,2%, что ниже исходного показателя.

Количество лимфоцитов в начале развития перикардита резко снизилось по сравнению с контролем (60,6±2,6)(Р<0,045), и к 10-му дню составило 50,4±2,8 %. Однако, начиная с 14-го дня, этот показатель начал увеличиваться и к 45-му дню достиг уровня 73,9±2,4 % (Р<0,05).

Сывороточные белки играют существенную роль в поддержании вязкости крови, коллоидно-осмотического давления, и обеспечении транспорта веществ к тканям, регуляции постоянства РН крови, свертывания крови, иммунных процессов организма, стабилизации уровня катионов крови и др.

Значение белков плазмы в процессах обмена между кровью и интерстициальной жидкостью было впервые распознано еще в 1896 году Старлингом. Впоследствии Ф. Гауровиц (1953) установил, что в тканевой жидкости при нарушении проницаемости сосудистой стенки накапливается чаще всего альбумин, обладающий большим онкотическим давлением и создающий условия для накопления в тканях воды. Он может легко взаимодействовать с различными веществами, образуя с ними нерастворимые комплексы. Кроме того, альбумины выполняют транспортную функцию в организме. Немаловажное значение в патогенезе гнойно-воспалительных процессов в органах грудной полости имеют и глобулиновые фракции. Соединяясь с липидами, неорганическими солями, органическими кислотами, глобулины оказывают влияние на проницаемость капилляров.

Динамика общего белка и его фракций представлена в таблице 2. Анализируя полученные данные, можно отметить повышение уровня общего белка, начиная с 7-го дня исследований. На 28-ой день наблюдений его количество возросло до 77,81±2,80 г/л (Р<0,05). Увеличение содержания общего белка происходило за счет глобулинов и главным образом за счет глобулиновой фракции.

Уровень альбуминов в сыворотке крови быков при экспериментальном перикардите резко снизился уже на 3-ий день исследований (Р<0,001), a начиная с 10-го дня наблюдений, стал повышаться и к 45-му дню превысил контрольные величины (Р<0,05).

Отмечено возрастание содержания гаммаглобулиновой фракции, которое стало достоверным на 14-ый день исследований 28,94±2,28 г/л против 17,17±1,65 г/л в контроле (Р<0,01), a затем ее концентрация стала уменьшаться и к 45-му дню составила 21,20±1,86 (Р<0,05).

Уровень β и α-2-глобулиновых фракций резко возрастало в начале заболевания на 3-ий и 7-ой дни, a затем эти показатели постепенно приходили в норму, что касается содержания α-1-глобулиновой фракции, то существенного изменения не наблюдалось.

Значимость энзимодиагностики при заболеваниях сердца очевидна, но в доступной литературе мы не нашли детальных исследований ферментного спектра сыворотки крови при прогрессирующем перикардите у животных, что натолкнуло нас провести собственные исследования активности аминотрансфераз, лактатдегидрогеназы, a также ее изофермента ЛДГ-1 в динамике при экспериментальном перикардите у быков.

Проанализировав полученные данные, можно сделать вывод, что активность аспартат-аминотрансферазы при экспериментальном перикардите достоверно увеличивалась на протяжении всего периода исследований, наибольшей величины этот показатель достиг к 28-му дню исследований и составил 79,50±3,12 МЕ/л против 55,73±3,84 МЕ/л в контроле (Р<0,01). Что касается активности аланин-аминотрансферазы, то начиная с 3-го дня исследований, наблюдалось статистически достоверное снижение ее уровня, которое продолжалось до 21-го дня. За этот период активность АлАТ снизилась относительно контроля на 45% и составила 11,37±2,40 МЕ/л против 25,13±2,55 (Р<0,01). Зато к 28-му дню этот показатель вырос, по сравнению с 21-ым днем исследований, почти в 3 раза и составил 33,78±5,62 МЕ/л, a в сравнении с исходными данными он был выше на 8,65 МЕ/л (Р<0,01). В конце исследования активность АлАТ также превышала контрольные данные – на 12% (Р<0,05).

Коэффициент де-Ритиса (отношение активности аспартат-аминотрансферазы к аланин-аминотрансферазе) к 21-му дню исследований имел тенденцию к повышению и составил на этот период 6,27, что на 2,8 выше контроля. Зато, начиная с 28-го дня, замечено его снижение до уровня исходных данных.

Общая активность лактатдегидрогеназы достоверно снижалась начиная с 7-го дня исследований и к 21-му дню составила 581,28±62,49 МЕ/л против 1005,86±40,90 (Р<0,01). В целом общая активность лактатдегидрогеназы возрастала до 961,00±55,46 МЕ/л, но исходных данных так и не достигла. Активность изофермента ЛДГ-1 росла с 3-го дня исследований и к 21-му дню достигла максимума – 06,33±72,12 МЕ/л, что было выше контрольных данных на 43% (Р<0,01). Потом активность ЛДГ начала уменьшаться, однако в конце исследований была выше исходных данных на 28%, что свидетельствует о патологии сердца.

Выводы:

1.  При травматическом перикардите происходит увеличение количества лейкоцитов (лейкоцитоз), в начале связанное с резким повышением уровня сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов, a затем, начиная с 10-го дня – лимфоцитов. На ранних этапах развития перикардита у быков наблюдается достоверное повышение скорости оседания эритроцитов (7, 1, 14, 21 дни исследований).

2.  Количество общего белка в сыворотке крови на протяжении всего периода болезни повышается: в начале заболевания главным образом за счет β и α-2 глобулиновых фракций, a начиная с 10-го дня исследований в основном за счет γ-глобулиновой фракции. Уровень альбуминов на ранних стадиях развития болезни резко снижается (Р<0,001) и восстанавливается только к 45-му дню опыта.

3.  Активность аспартат-аминотрансферазы и изофермента лактатдегидрогеназы была на протяжении всего периода наблюдений выше контрольных показателей (Р<0,05), тогда как аланин-аминотрансфераза и ее общая лактатдегидрогеназа в начале заболевания снизили свою активность (Р<0,01), в конце опыта – резко повышали (Р<0,05).

Метки: